一篇丈夫為急性肺炎妻子集氣的貼文,引發社會對病毒性肺炎的廣泛關注。這名30歲女性因病毒性肺炎導致呼吸衰竭,目前正在高醫以葉克膜支持治療。醫師指出,病毒性肺炎最危險之處在于其「快速進展特性」,往往在48小時內從輕癥轉為重癥。
台大醫院胸腔科醫師解釋:
「病毒性肺炎與細菌性肺炎最大差異在于『發病速度』。病毒會直接破壞肺泡上皮細胞,引發免疫風暴,導致肺部在短時間內嚴重受損。這就是為什麼患者可能前一天還只有輕微咳嗽,隔天就需要插管治療。」
高醫重癥醫學部說明:
「葉克膜(ECMO)的功能是暫時替代心肺功能,讓肺部有時間修復。但這只是支持療法,最終還是要靠患者自身的免疫系統戰勝病毒。使用葉克膜的平均時間為7-14天,期間最擔心的是併發感染或出血。」
流感病毒:約佔重癥肺炎35%
呼吸道融合病毒:對幼兒威脅大
腺病毒:易引發猛爆性肺炎
新冠病毒:仍具威脅性
▸ 呼吸困難(說話不成句)
▸ 胸痛持續加劇
▸ 血氧飽和度低于94%
▸ 意識改變(嗜睡、躁動)
▸ 高燒超過3天未退
接種疫苗:流感疫苗+肺炎鏈球菌疫苗
洗手時機:返家後先洗手更衣再接觸家人
環境通風:保持室內空氣流通,避免群聚
「發病48小時內使用抗病毒藥物效果最好,超過黃金時間後,治療重點將轉向支持性療法。
目前也有免疫調節劑可用于抑制細胞因子風暴,但須嚴格評估使用時機。」
醫師提醒:
「年輕人不代表免疫力好,有時反而會因強烈的免疫反應導致更嚴重的組織損傷。任何年齡層出現呼吸困難都應立即就醫。」